Заболевания пародонта, обычно называемые пародонтитом, проявляются в двух основных стадиях: гингивит и пародонтит. Они характеризуются воспалением тканей десны, которое может переходить на костную ткань. В данной статье рассматривается системный подход, применяемый стоматологами для диагностики, классификации и лечения заболеваний пародонта.
Заболевания пародонта возникают в результате микробной колонизации зубов биопленкой, которая инициирует воспалительную реакцию в тканях пародонта хозяина. Эффективное лечение является критически важным для предотвращения потери зубов и системных последствий.
Содержание:
Диагностические процедуры
Клинический осмотр
Оценка включает измерение пародонтальных карманов, рецессии десны и уровня клинического прикрепления с помощью пародонтальных зондов.
Рентгенографическая оценка
Рентгенография зубов помогает выявить характер потери костной ткани и оценить степень поражения пародонта.
Микробиологическое исследование
Микробиологические тесты, хотя и не проводятся регулярно, позволяют выявить специфические пародонтальные патогены в случаях агрессивного или рефрактерного пародонтита.
Классификация заболеваний пародонта
Классификация заболеваний основывается на степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая), распространенности (локализованная, генерализованная) и патофизиологии (хроническая, агрессивная).
Нехирургическое лечение
Удаление камня с зубов и прикорневая обработка (SRP)
Удаление мягких или твердых отложений заключается в удалении зубного налета, камней и пораженного пломбировочного материала с поверхности зубов.
Системные и местные антибиотики
Антибиотики применяются в дополнение к механической зачистке и направлены на борьбу со специфическими пародонтальными патогенами.
Терапия модуляции хозяина
Некоторые препараты, например субантимикробная доза доксициклина, модулируют ответную реакцию хозяина, уменьшая разрушение тканей.
Хирургическое лечение
Хирургия лоскута/сокращение кармана
Десна приподнимается для удаления зубного камня, затем проводится контурирование кости и наложение швов.
Костные трансплантаты
Замена или стимулирование роста новой кости пародонта, разрушенной пародонтитом.
Направленная регенерация тканей
Представляет собой установку барьерной мембраны для стимулирования роста специфических клеток в дефектах пародонта.
Тканестимулирующие белки
Применение специальных гелей, содержащий белки для стимуляции роста костной и тканевой ткани.
Поддерживающая терапия
После лечения пациенты переходят к поддерживающей терапии, которая обычно включает профессиональную чистку и оценку состояния каждые 3-4 месяца.
Современные методы лечения
Лазерная терапия, применение новых антимикробных препаратов, а также укрепление новыми современными препаратами, прошедшие все клинические испытания – активно применяется в лечение десен.
Заключение
Лечение заболеваний пародонта требует комплексного подхода, включающего тщательную диагностику, соответствующую классификацию и сочетание нехирургических и хирургических методов. Роль обучения пациентов и приверженность составленной врачом терапии имеют первостепенное значение для обеспечения долгосрочного здоровья десен и всей полости рта.
