Зубные пломбы – применяемые как реставрационные стоматологические вмешательства – способствуют восстановлению структуры зуба после его патологической потери. В данной статье поговорим о механизме пломбирования зубов, разнообразия материалов и их клинических последствий.
Появление кариеса, травмы или других патологий часто приводит к необходимости удаления структуры зуба, в результате чего образуется пустота. Зубные пломбы, введенные в эти полости, восстанавливают функциональность и морфологию зуба.
Содержание:
Механизм установки зубных пломб
Подготовка полости
Сначала пациента обезболивают в той области, где будет производиться постановка пломбы. Затем врач высверливает, т.е. зачищает всю поврежденную кариесом поверхность. После удаления кариозного или разрушенного участка зуба стоматолог формирует полость определенной формы, способствующей фиксации пломбы.
Адгезия пломб
Для обеспечения оптимальной адгезии сегмент зуба обрабатывается, как правило, с помощью специального антисептического раствора, а затем высушивается и наносятся специальные вещества для повышения адгезии пломбировочного материала.
Установка пломбы
Выбранный материал вводится, часто постепенными слоями, обеспечивая полное заполнение полости. Некоторые материалы требуют световой активации для схватывания.
Полировка зуба
После введения материала удаляются его излишки, и реставрация вырезается с целью повторения анатомии зуба. Полировка обеспечивает гладкую поверхность, что снижает адгезию бактерий.
Разновидности пломбировочных материалов
Амальгама
Смесь ртути, серебра, меди и олова. Известная своей долговечностью, амальгама вызывает опасения по поводу содержания ртути и эстетики.
Композитные смолы
Состоящие из матрицы смолы и частиц наполнителя, эти материалы, окрашивающие зубы, являются адгезивными, обеспечивают хорошую эстетику, но, возможно, менее долговечны по сравнению с амальгамой.
Стеклоиономеры
Эти цементы на водной основе выделяют фтор, обеспечивая устойчивость к кариесу. Они, как правило, менее долговечны, чем композиты или амальгамы.
Керамические пломбы
Изготавливаются преимущественно из фарфора и обеспечивают превосходную эстетику и устойчивость к окрашиванию, хотя и стоят дороже.
Золотые вкладки и накладки
Отлитые в лаборатории, эти пломбы обладают превосходной прочностью, но стоят дороже и имеют заметный золотой оттенок.
Долговечность
Выбор материала
Выбор материала часто зависит от расположения полости, эстетических требований пациента, финансовых соображений и возможных аллергических реакций.
Долговечность и дефекты
Хотя такие факторы, как гигиена полости рта и окклюзионные нагрузки, влияют на долговечность, амальгама и золотые реставрации обычно служат дольше, чем композитные или стеклоиономерные пломбы. Дефекты пломб, проявляющиеся в виде трещин или вторичного кариеса, требуют их замены.
Высокая чувствительность после постановки пломб
После установки пломбы может возникнуть преходящая чувствительность к температуре, которая со временем обычно снижается.
Заключение
Зубные пломбы, занимающие центральное место в современной стоматологии, позволяют восстановить разрушенные зубы. Однако их эффективность зависит от точной диагностики, грамотной подготовки полости и тщательного подбора материала.
