Афтозный стоматит, в просторечии называемый язвой, представляет собой рецидивирующее доброкачественное изъязвление слизистой оболочки полости рта. В данной статье расскажем о этиологии этих поражений и представим обзор современных методов лечения.
Язвы – распространенные поражения полости рта, проявляющиеся в виде болезненных, круглых или овоидных язв. Они поражают преимущественно слизистую оболочку и в зависимости от размера и количества могут быть классифицированы на мелкие, крупные и герпетиформные.
Содержание:
Этиология афтозного стоматита
Генетическая предрасположенность
У некоторых пациентов отмечается семейная предрасположенность к афтозному стоматиту.
Слабая иммунная система и иммунный ответ
Считается, что ключевую роль в формировании поражения играют клеточно-опосредованные иммунные реакции, особенно с участием Т-клеток.
Местная травма
Физическая травма, например, случайный укус или ссадина от зубной щетки, может ускорить возникновение поражения.
Дефицит питательных веществ
Дефицит витаминов B12, фолиевой кислоты и железа связан с повышенной частотой возникновения афтозных язв.
Гормональные колебания
Некоторые женщины отмечают увеличение частоты возникновения язв в определенные фазы менструального цикла.
Другие причины возникновения стоматита
К другим потенциальным провоцирующим факторам относятся стресс, некоторые зубные пасты, чувствительность к пищевым продуктам и системные заболевания, такие как болезнь Крона.
Многие отмечают, что чаще всего стоматит возникает в демисезонное время, т.е., когда большинство населения простужаются. Объяснить это можно как раз слабостью иммунной системы в данный период времени.
Терапевтические вмешательства
Топические кортикостероиды
Они остаются основным методом лечения. Такие препараты, как триамцинолона ацетонид или флуоцинонид, могут применяться для ослабления иммунного ответа и облегчения симптомов.
Местные анестетики
Для временного облегчения боли можно применять лидокаин или бензокаин.
Антимикробные ополаскиватели для рта
Растворы, содержащие глюконат хлоргексидина, могут уменьшить количество вторичных бактериальных инфекций и способствовать заживлению.
Прижигание
Химическое прижигание с использованием таких агентов, как нитрат серебра, может быть использовано для быстрого обезболивания и улучшения заживления.
Системная терапия
При тяжелых или рецидивирующих поражениях могут быть назначены системные препараты, такие как: “Холисал”, “Трасилол”, “Трипсин” и прочие препараты, в зависимости от ситуации.
Пищевые добавки
При выявленном дефиците витаминов и минералов можно предотвратить рецидив заболевания.
Заключение
Афтозный стоматит, несмотря на свою доброкачественность, может причинять значительный дискомфорт и вызывать заболеваемость. Для эффективного лечения необходим многосторонний подход, включающий понимание этиологии и соответствующее терапевтическое вмешательство.
