Важно понимать, что слишком юный возраст пациенты – это не противопоказание. Просто в восстановлении эстетической привлекательности молочных единиц зубного ряда, как правило, нет никакой необходимости, так как они совсем скоро сменятся на постоянные зубы. Реставрацию можно делать сразу же после прорезывания коренных зубов, но окончательное решение всегда должен принимать лечащий стоматолог. Также крайне важно, чтобы ребенок был спокойным и усидчивым, иначе врач не сможет провести процедуру.
Содержание:
Особенности процедуры
На передние зубы не оказывается столь же сильное давление при жевании, как на жевательные единицы. Именно поэтому прочность используемых материалов может быть ниже. Гораздо важнее эстетический аспект, ведь главная задача реставрации заключается в восстановлении привлекательности фронтальной зоны улыбки. Для этих целей не применяют металлические коронки, что позволяет обойтись без сильного обтачивания.
Незначительные дефекты, например, трещинки, темные пятна или несильная кривизна могут быть восстановлены при помощи специальных композитных материалов. Также стоматологи часто применяют особые накладки на зубы, которые имеют минимальную толщину и не бросаются в глаза даже при ближайшем рассмотрении. Для установки виниров необходимо предварительно обточить переднюю сторону зуба. Альтернативой является реставрация с помощью люминиров, при этом обтачивание не требуется.
Основными показаниями к проведению процедуры являются такие незначительные дефекты, как наличие щели между зубами, небольших искривлений, сколов, склонность к повышенной истираемости и т.п. Конечно, основная задача реставрации – восстановление привлекательного внешнего вида. Однако не стоит забывать, о том, что возвращение функциональных свойств зубов также немаловажно.
Прямой метод
В зависимости от конкретной клинической картины и состояния зубов может использоваться один из методов реставрации: прямой и непрямой. В первом случае применяются фотополимеры, которые затвердевают при воздействии на них света. На первом этапе врач проводит чистку полости рта, полирует и чистит зубы нейлоновыми щетками и особой пастой.
Далее при необходимости вводится доза анестетика. При наличии на поверхности зуба кариеса он препарируется, удаляются все пораженные участки. После этого стоматолог изолирует поверхность зуба от слюны и влаги, устанавливая специальную прокладку или валик. Это важно сделать из-за того, что слюна оказывает негативное воздействие на светоотражающие полимеры.
В том случае, когда разрушение единицы довольно сильное, врач может порекомендовать установку штифта – искусственного корня. После всех подготовительных манипуляций зуб послойно наращивается, ему придается анатомически правильная форма. Далее его необходимо тщательно отшлифовать и сделать гладким, чтобы пациент не чувствовал присутствие инородного предмета в ротовой полости.
Непрямой метод
Непрямой метод реставрации подразумевает закрепление на фронтальной части зубного ряда специальных тонких накладок: виниров или люминиров. При этом отпадает необходимость в заключительном этапе полировки, ведь накладки уже имеют идеально гладкую поверхность. Фиксация виниров предполагает предварительное обтачивание, при установке люминиров необходимости в этом нет, так как они обладают меньшей толщиной.
К сожалению, у данного метода имеется ряд противопоказаний. К ним можно отнести серьезные патологии прикуса, сильное искривление зубного ряда, при котором не обойтись без установки ортодонтических конструкций. Кроме того, виниры невозможно закрепить при значительном разрушении зуба, когда коронковая часть повреждена более чем на 50%.
Еще один важный момент: установка накладок противопоказана людям, склонным к скрежетанию зубами. Данное заболевание носит название бруксизм. Также этот метод реставрации не подходит тем, у кого имеется предрасположенность к сильной стираемости зубов, а также при наличии вредных привычек (откусывание ниток, чрезмерное потребление семечек, открывание бутылок зубами и т.п.) К противопоказаниям также относят занятие определенными видами спорта, например, боксом.
Альтернативные методы
Важно понимать, что у каждого метода художественной реставрации имеются свои нюансы. Например, виниры и люминиры можно устанавливать лишь при незначительных дефектах и при отсутствии повреждений с тыльной (боковой) стороны зуба. Накладки подбираются в соответствии с цветом собственной эмали зуба, поэтому выглядят максимально естественно и привлекательно. Стоимость данного метода довольно высокая.
Если у пациента было диагностировано сильное разрушение коронковой части зуба, то врач может порекомендовать установку коронок из керамики или металлокерамики. Данный метод также актуален в том случае, когда зуб уже мертвый, то есть депульпированный. При этом реставрацию провести возможно, но коронка будет выглядеть гораздо лучше и прослужит намного дольше.
Для реставрации боковых жевательных единиц обычно применяются так называемые вкладки. Это объясняется тем, что срок их службы значительно больше по сравнению с применяемыми композитами. Кроме того, сегодня есть возможность использования керамических вкладок, оттенок которых можно подобрать максимально близкий к собственной эмали.
