Даже самый опытный врач – эндодонт может столкнуться с такой неприятной проблемой, как отлом части инструмента в корневом канале зуба пациента во время процедуры. При этом иногда его извлечение не представляет особой сложности, а иногда может оказаться довольно проблематичным. Окончательный результат проводимого лечения в случае подобного отлома зависит от множества факторов, например, от точного расположения предмета в канале, материала, из которого инструмент был изготовлен, а также от размера детали и особенностей анатомического строения самого канала у каждого конкретного пациента. При этом важно отметить, что невозможность убрать кусочек инструмента не всегда влечет за собой негативные последствия. В подобных случаях врач может оставить элемент в канале и продолжает наблюдение.
Содержание:
Причина отлома
Каналы в наших зубах имеют очень сложное строение, они бывают изогнутыми, очень тонкими и разветвленными в разные стороны. Чтобы прочистить канал до самого конца, врач используется специальные приспособления, которые тоже являются очень тонкими и гибкими. К сожалению, полностью обезопасить себя от поломки предмета невозможно. Даже самый опытный профессионал не может быть застрахован от подобного происшествия на 100%.
Процесс извлечения инородного предмета довольно трудный, поэтому далеко не каждый мастер может справиться с поставленной задачей. Окончательное решение о необходимости удаления детали должно быть принято только после адекватной оценки всех за и против.
Существует множество нюансов, например, при потере части инструмента в живом зубе и на финальной стадии лечения не должно возникнуть никаких осложнений в будущем. Пациент не столкнется в будущем с аллергической реакцией, воспалительными процессами или повышенной чувствительностью к различным раздражителям.
Возможные осложнения
Стоит отметить, что сам по себе кусочек инструмента не представляет никакой угрозы здоровью пациента. Это объясняется тем, что изготавливаются такие предметы из гипоаллергенных материалов. Однако деталь может помешать полному вычищению зубного канала, что негативно скажется на исходе всего лечения. В результате может развиться воспаление, появится сильная боль, в редких случаях может потребоваться удаление зуба.
Оставшиеся в канале детали могут негативно сказаться на восстановлении после лечения. В редких случаях у пациента может начаться аллергия, иногда она сопровождается сильным зубом, отечностью и покраснением мягких тканей и слизистой, расположенной рядом с больным зубом.
Окончательный прогноз эндодонтического лечения будет зависеть от множества моментов, например, от того этапа, на котором произошла поломка рабочего инструмента, а также от степени подготовки и достаточной обработки канала медикаментами на данном этапе.
Процесс извлечения обломка из канала
Даже если обломок никак не влияет на исход лечения, добросовестный врач обязательно сообщит о проблеме своему пациенту. Это необходимо для того, чтобы при обнаружении малейшего дискомфорта человек сразу же обратился в клинику, а не лечил зуб народными средствами в домашних условиях. Если инструмент сломался на начальной стадии вмешательства до устранения инфекции, стоматолог обязательно должен постараться убрать деталь из канала.
Для этого потребуется наличие специального дентального микроскопа, без него обнаружить такую мелкую деталь в тонком канале будет просто невозможно. На первом этапе процедуры врач должен создать прямой доступ к инородной частице, для этого он может использовать стоматологический бор.
Далее в работу вступают ультразвуковые инструменты с разными наконечниками, именно с их помощью осколок можно будет извлечь из дентина с минимальными последствиями. После этого канал снова тщательно прочищают и пломбируют, при необходимости закладывают внутрь лекарственные препараты. На зуб сначала устанавливается временная пломба, это позволяет убедиться в отсутствии воспаления. Спустя какое-то время можно ставить постоянную пломбу.
